Директору магазина L`MARKA    Бестужевой Н.А.

                                                                                               от покупателя (Ф.И.О. полностью)
___________________________________
___________________________________
Паспорт ___________________________
Кем и когда выдан ___________________________________  ___________________________________

___________________________________

тел.

Заявление

« ___  »_____________20__ г. мною был приобретен следующий товар (наименование)  ___________________________________________________________________________________________________________________   ___________________________________________________________________________________________________________________
модель (код) ________________________________ расцветка ______________________________

Оплату производил(а) (нужное подчеркнуть):
Почтовым переводом     Наличными    Пластиковой картой   Банковским переводом
(в т.ч. по квитанции в Сбербанке)

Причина возврата:
____________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________

На основании вышеизложенного, прошу (подчеркнуть):
вернуть денежные средства (сумма прописью)___________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________
обмен товара на _____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________

СПОСОБ ВОЗВРАТА ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ:

Почтовым переводом
Полный почтовый адрес получателя (с индексом):
___________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________

Банковским переводом

Полное наименование банка____________________________________________________________

БИК________________________,       ИНН________________________,

кор. счет банка                      
расчетный счет                       

Если у Вас нет банковского счета, Вы можете его открыть (например, счет «До востребования» в «Сбербанке»). При открытии счета возьмите все реквизиты банка, чтобы компания смогла осуществить перевод.

 

             
Подпись покупателя ___________________                                                                        «___»_______ 20__г